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        多學(xué)科診療 讓糖尿病足患者逃過一“截”

        來源:太原晚報(bào) 作者:魏薇 2024年07月24日 08:07
        內(nèi)容提要: 糖尿病足病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,它可導(dǎo)致足部感染

          糖尿病足病是糖尿病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,它可導(dǎo)致足部感染、潰瘍甚至截肢,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量和健康狀況。7月15日省人民醫(yī)院發(fā)布消息,該院近日開展糖尿病足病多學(xué)科聯(lián)合診治,使糖尿病足遷延不愈的患者,免去截肢的危險(xiǎn)。

          71歲的智大爺患糖尿病已20多年,早在15年前,他就有腿涼腿疼的癥狀,因?yàn)橥锤忻黠@,吃不好睡不好。今年5月,他在省人民醫(yī)院被診斷為糖尿病合并周圍血管病變和周圍神經(jīng)病變,經(jīng)過一段時(shí)間降血糖、調(diào)控血脂的藥物治療,仍然沒有改善。得知該院開設(shè)了糖尿病足病多學(xué)科門診,他特意前來就診,希望得到全面對(duì)癥治療。糖尿病足病多學(xué)科門診的內(nèi)分泌科、骨科、神經(jīng)外科專家聯(lián)合會(huì)診,建議智大爺先做介入治療,在血管外科完成球囊擴(kuò)張術(shù),打通狹窄閉塞的下肢血管,恢復(fù)血供后,腿發(fā)涼的癥狀有所緩解,但仍有痛感,而且經(jīng)評(píng)估疼痛達(dá)到重度。經(jīng)過進(jìn)一步的脊髓電刺激治療,住院12天后,智大爺腿疼的癥狀明顯緩解,并于7月12日出院。

          同樣,84歲的續(xù)奶奶則是因左腳壞疽而入院,入院時(shí),老人的第4、5腳趾已經(jīng)發(fā)黑,還有高燒、短暫意識(shí)障礙,再不系統(tǒng)治療,面臨的就是截肢。入院后,經(jīng)該院內(nèi)分泌科降糖、消炎等對(duì)癥治療后,老人接受了左脛后動(dòng)脈支架置入術(shù),打通左腿動(dòng)脈血供。由于創(chuàng)面愈合不理想,又完成了脛骨橫向骨搬移技術(shù),建立足部的側(cè)支循環(huán),并將已經(jīng)壞疽的腳趾切除,續(xù)奶奶的足部患處終于愈合。

          據(jù)省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科苗芳醫(yī)生介紹,多數(shù)糖尿病足病患者的心、腎及全身血管情況相對(duì)較差,20%的患者會(huì)出現(xiàn)像智大爺一樣的糖尿病痛性神經(jīng)病變,有針扎、蟲咬、火燒般的痛感,嚴(yán)重的甚至輕微觸碰也會(huì)劇痛不已。不少患者都像續(xù)奶奶一樣創(chuàng)口遷延不愈,甚至出現(xiàn)壞疽、截肢的風(fēng)險(xiǎn)。糖尿病足病的治療,難點(diǎn)在于涉及科室多,耗時(shí)久且預(yù)后差,是迫切需要多學(xué)科合作診治的復(fù)雜疾病之一,省人民醫(yī)院成立糖尿病足病多學(xué)科門診,為患者提供了一站式的綜合治療服務(wù)。

        (責(zé)編:田洲)
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