據(jù)腫瘤綜合治療電子雜志2018全球癌癥統(tǒng)計(jì)報(bào)告解讀,中國癌癥死因之首是肺癌,其后依次為胃癌、肝癌、食管癌和結(jié)直腸癌,其中與消化道相關(guān)的癌癥就占據(jù)了四個(gè)。由于大多數(shù)消化道癌癥的早期癥狀并不明顯,很容易被患者忽視,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)就已是晚期。但從既往的臨床經(jīng)驗(yàn)來看,通過對消化道癌癥的早診斷、早治療,患者的五年生存率可超過90%。由此可見,消化道癌癥的治愈率和存活率,與其發(fā)現(xiàn)的早晚密切相關(guān)。
消化道腫瘤的發(fā)生與生活習(xí)慣、飲食習(xí)慣密切相關(guān)。其實(shí),消化道癌癥并不可怕,主要怕是晚期癌癥,提高消化道癌癥生存率、提高患者的生存質(zhì)量,最重要的就是早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。
如何實(shí)現(xiàn)消化道癌癥的早診早治呢?內(nèi)鏡技術(shù)在其中發(fā)揮著舉足輕重、不可替代的作用。內(nèi)鏡技術(shù)不僅是一種診斷技術(shù),同時(shí)也是一種治療技術(shù),讓患者不用進(jìn)行開腹手術(shù),達(dá)到治療的目的。然而卻有很多人談鏡色變,對醫(yī)生胃腸鏡檢查的建議,依從性很低。這是因?yàn)楣妼τ谖改c鏡檢查存在認(rèn)識誤區(qū),但隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展,材料技術(shù)、光學(xué)技術(shù)等相關(guān)領(lǐng)域的發(fā)展很快,現(xiàn)代內(nèi)鏡具有纖細(xì)、柔軟的特點(diǎn),可大大減輕消化道疾病內(nèi)鏡檢查的不適感。如果特別敏感的患者,可以進(jìn)行無痛內(nèi)鏡檢查。對內(nèi)鏡特別不耐受且不宜麻醉的患者,也可通過膠囊內(nèi)鏡達(dá)到初篩目的。
消化道惡性腫瘤患病率通常隨年齡增加而增長,45歲以上、伴隨長期喝酒抽煙、飲食上高油高鹽、熬夜等不良生活習(xí)慣的人群,建議其進(jìn)行消化道癌癥篩查,目前健康體檢也開始包括胃腸鏡檢查。在《健康中國行動(2019-2030)》中,也提出:規(guī)范的防癌體檢是發(fā)現(xiàn)癌癥和癌前病變的重要途徑。目前的技術(shù)手段可以發(fā)現(xiàn)大部分的常見癌癥,如使用胃腸鏡可以發(fā)現(xiàn)消化道癌。