左圖為山醫(yī)大一院院區(qū)新貌。下圖為1957年山醫(yī)大一院建院。
醫(yī)療水平的提高保障新生兒茁壯成長(zhǎng)。牛晨陽攝
年近古稀的市民李大爺幾乎每天到玉門河公園晨練，引體向上、“一字馬”說來就來，胳膊上的“腱子肉”讓年輕人自愧不如；下元社區(qū)居民劉玉喜老人，已經(jīng)騎自行車跑遍了大江南北；退休中醫(yī)傅小蘇不是義務(wù)傳授針灸技術(shù)，就是全國(guó)各地參加培訓(xùn)兼游玩，享受著充實(shí)而歡愉的晚年生活…… 這正應(yīng)了一句玩笑話，越來越多的太原人，在60歲退休后才開始全新的生活。
1 “生”來有保障
下元社區(qū)27歲的居民劉敏的兒子，出生7個(gè)多月了。9月16日，社區(qū)衛(wèi)生所醫(yī)生郝曉霞專程上門做產(chǎn)后訪視，給寶寶做新生兒發(fā)育評(píng)估。
看到劉敏和孩子母嬰都很正常，郝曉霞又講授了現(xiàn)階段的科學(xué)育兒知識(shí)，臨走時(shí)還反復(fù)叮囑要按時(shí)給孩子接種疫苗。
早在劉敏準(zhǔn)備要寶寶時(shí)，社區(qū)醫(yī)生便送來了葉酸片；懷孕5個(gè)月時(shí)，還提供了免費(fèi)孕檢；寶寶一出生，醫(yī)生就為孩子接種了乙肝和卡介苗疫苗，并做了新生兒疾病篩查。
郝曉霞介紹，近年來，下元社區(qū)經(jīng)過“城中村”改造，新建了標(biāo)準(zhǔn)化的社區(qū)衛(wèi)生所，還經(jīng)常邀請(qǐng)專家來做健康講座，居民家家都有了健康檔案，人人都上了城鎮(zhèn)居民醫(yī)保，基本實(shí)現(xiàn)了小病不出門、大病能報(bào)銷。
其實(shí)，為了降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，醫(yī)生做的遠(yuǎn)不止這些。
目前，我市的孕婦產(chǎn)檢率和入院分娩率均高于98%，從懷孕到分娩，醫(yī)生為孕產(chǎn)婦定期作產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、衛(wèi)生指導(dǎo)、產(chǎn)前宣教等，常規(guī)檢查就有十幾次，還要對(duì)高危孕產(chǎn)婦做及時(shí)篩查，減少妊娠并發(fā)癥、合并癥。
有關(guān)資料顯示，新中國(guó)成立之初，我國(guó)孕產(chǎn)婦死亡率高達(dá)1500/10萬，嬰兒死亡率高達(dá)200‰，麻疹、流腦、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病肆虐。20世紀(jì)中期，我國(guó)麻疹發(fā)病人數(shù)高達(dá)900多萬，26萬兒童因患麻疹死亡；上世紀(jì)60年代，我國(guó)流腦發(fā)病最高年份高達(dá)304萬例，近20萬死亡病例……傳染病流行的情況隨著1978年我國(guó)開始實(shí)施計(jì)劃免疫政策，得到有效控制。
截至2018年，我省共免疫適齡兒童近3億人次，共減少麻疹、百日咳、白喉、脊灰等四種疾病的發(fā)病400余萬人次，總發(fā)病率由實(shí)施計(jì)劃免疫前的年均413.2/10萬，下降到目前的年均4/10萬左右。 從2008年開始，我省全面實(shí)施擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃，從原來免疫規(guī)劃的“7苗防9病”，擴(kuò)大到“12苗防12病”。免疫規(guī)劃所有疫苗的報(bào)告接種率保持在95%以上，已連續(xù)25年無本土脊髓灰質(zhì)炎病毒報(bào)告病例，連續(xù)32年無白喉報(bào)告病例。
2 時(shí)代多福音
今年是山醫(yī)大一院活血化瘀研究所退休專家于載畿老人扎根山西的第70個(gè)年頭。老人今年99歲，出生于北京一個(gè)官宦之家，畢業(yè)于國(guó)立北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院，師從我國(guó)現(xiàn)代婦產(chǎn)科泰斗林巧稚，是我省婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)的奠基人之一，直到去年還在堅(jiān)持出門診。老人投身婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)的奮斗史，就是我省醫(yī)療健康事業(yè)發(fā)展的縮影。1949年，新中國(guó)剛成立，省衛(wèi)生廳第一任廳長(zhǎng)何穆到北京招募良醫(yī)，時(shí)年29歲的于載畿懷著一腔熱忱，只身來晉投入到山西大學(xué)醫(yī)學(xué)院的籌建中。
她當(dāng)時(shí)根本沒有想到，山西的醫(yī)療條件有多么差。多數(shù)婦女都是在家分娩，營(yíng)養(yǎng)不良、骨軟化的病人特別多，骨盆畸形變樣導(dǎo)致的難產(chǎn)、子宮破裂和子宮內(nèi)翻極為常見。
于載畿給自己定好目標(biāo)，決心把山西的婦產(chǎn)醫(yī)學(xué)搞上去。為此，她時(shí)常工作到深夜，下鄉(xiāng)巡回醫(yī)療更是家常便飯。
“宮外孕放到現(xiàn)在都是會(huì)要命的，一旦確診，必須手術(shù)。那個(gè)年代，多數(shù)家庭都不富裕，根本拿不出錢來做手術(shù)！”因?yàn)樾l(wèi)生條件差，很多孕婦都是宮外孕，于載畿迫切希望找到非手術(shù)治療宮外孕的方法。
她結(jié)識(shí)了中醫(yī)專家李漢卿先生，成立中西醫(yī)結(jié)合治療宮外孕科研小組，專門研究非手術(shù)治療宮外孕。經(jīng)多年研究，“宮外孕方劑”橫空出世，改寫了宮外孕必須西醫(yī)手術(shù)的歷史，1978年，這項(xiàng)成果也獲得全國(guó)科學(xué)大會(huì)重大貢獻(xiàn)獎(jiǎng)。
在她的倡導(dǎo)下，山醫(yī)大一院宮外孕研究室擴(kuò)建為省活血化瘀研究所，著重研究治療慢性盆腔炎、月經(jīng)不調(diào)、不孕癥、先兆流產(chǎn)和子宮肌瘤等，成績(jī)斐然。 從產(chǎn)婦在家中生產(chǎn)到無痛分娩的日漸普及，從癌癥早期放射治療到電磁導(dǎo)航精準(zhǔn)定位，從3D打印骨骼到達(dá)芬奇機(jī)器人的應(yīng)運(yùn)而生……70年來，一項(xiàng)項(xiàng)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的引進(jìn)，為廣大患者帶來一個(gè)又一個(gè)福音。
3 長(zhǎng)壽不是夢(mèng)
《太原市志》記載，1949年，太原解放前夕人口死亡率高達(dá)16.37‰，人均壽命僅39歲。全市只有61家衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，病床895張，衛(wèi)生技術(shù)人員1075人。全市沒有一家專門的防疫機(jī)構(gòu)、婦幼保健站及接生站。
如今，我市已經(jīng)建立起由醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，80%的居民15分鐘內(nèi)能到達(dá)最近的醫(yī)療點(diǎn)。全市有衛(wèi)生機(jī)構(gòu)2748個(gè)(不含村衛(wèi)生室)，醫(yī)療床位約4萬張，衛(wèi)生技術(shù)人員6.1萬人。
與此同時(shí)，我市人均預(yù)期壽命已經(jīng)提高到80.42歲，比當(dāng)年翻了一番還多。到2018年，我市范圍內(nèi)的常住人口從當(dāng)年的67.75萬人增長(zhǎng)到了442.15萬人，大約是當(dāng)年的7倍。
新中國(guó)成立70年來，太原人從缺醫(yī)少藥、聽天由命到全民醫(yī)保、頤養(yǎng)天年，不僅全市人口數(shù)量幾何式增長(zhǎng)，人口質(zhì)量更是跨越式提高。
閑暇聊天，經(jīng)常聽到有老年人感嘆，身邊的壽星越來越多了，七八十歲已經(jīng)不算高壽，所謂的“人生七十古來稀”早已成為歷史。2016年發(fā)布的“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要，啟動(dòng)了健康中國(guó)行動(dòng)計(jì)劃，全方位、全周期保障人民健康。
從“以治病為中心”到“以健康為中心”，我市的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也“水漲船高”，呈現(xiàn)勃勃生機(jī)，日益為市民撐起一道綠色安全的“健康屏障”。 本報(bào)記者魏薇(老圖片由山醫(yī)大一院院史館提供)
