9月25日，國家醫(yī)保局在就關(guān)于將健康體檢納入醫(yī)保范疇的建議進(jìn)行回應(yīng)時(shí)指出，目前基本醫(yī)療保險(xiǎn)還沒有能力將支付范圍擴(kuò)大到包括健康體檢等非治療性的、預(yù)防篩查的項(xiàng)目。且《社會(huì)保險(xiǎn)法》第三十條中明確規(guī)定，應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍，故體檢等項(xiàng)目應(yīng)通過公共衛(wèi)生服務(wù)等渠道予以解決。(《北京青年報(bào)》9月26日)
醫(yī)保是具有國民福利屬性的保險(xiǎn)，既要廣覆蓋，更要用在刀刃上。在廣覆蓋方面，高血壓、糖尿病等慢性病的門診用藥，也納入了醫(yī)保范圍；在“保大病”方面，近年來動(dòng)作頻頻，不僅不斷為抗癌藥降價(jià)，而且越來越多的進(jìn)口抗癌藥也納入報(bào)銷范圍。
與治病不同，防病面向所有人群，如果將健康體檢納入醫(yī)保報(bào)銷范圍，醫(yī)保壓力必然驟增，所以還需循序漸進(jìn)地推動(dòng)。
然而，對(duì)每一個(gè)公民來說，體檢的意義卻不容小視，尤其是對(duì)于老年人和有家族遺傳病史的人群，絕不該在體檢上吝嗇。眾所周知，人類醫(yī)學(xué)的最高境界是未病先治，不僅身體免受痛苦，而且可以節(jié)約大量的資金。以美國、日本等發(fā)達(dá)國家的情況來看，消化道癌癥等疾病之所以治愈率和五年生存率逐年提升，就是因?yàn)轶w檢的普及，甚至是強(qiáng)制性的推動(dòng)。譬如，直腸癌多由腸內(nèi)息肉癌變而來，只要通過腸鏡及早發(fā)現(xiàn)處理，成本幾乎可以忽略不計(jì)。相反，如果已經(jīng)惡變，后期病患的痛苦指數(shù)、治療難度和治療費(fèi)用就會(huì)升高。因此，有些國家在醫(yī)保中納入了有關(guān)項(xiàng)目，做腸鏡不花錢，但要是拒絕體檢，醫(yī)保費(fèi)用會(huì)提高——畢竟患病風(fēng)險(xiǎn)提高，就意味著醫(yī)保支付費(fèi)用的增多。
事實(shí)上，在很多商業(yè)保險(xiǎn)中，也包含有體檢項(xiàng)目。一來，買保險(xiǎn)前需要體檢，保險(xiǎn)公司將根據(jù)體檢結(jié)果來決定是否承保及收取多少費(fèi)用；其二，定期體檢可以有效降低保險(xiǎn)公司的支付壓力，早發(fā)現(xiàn)早治療，投保人和保險(xiǎn)公司都是受益者。 因此，除了不斷提高公民的體檢意識(shí)，政府有關(guān)部門和企事業(yè)單位也要主動(dòng)為個(gè)人提供體檢機(jī)會(huì)，更要推動(dòng)體檢在商業(yè)保險(xiǎn)中的普及，從而完成治病到防病的轉(zhuǎn)變，花小錢辦大事。
