山醫(yī)大一院7月31日傳來消息,該院泌尿外科腎、腎上腺亞專業(yè)組專家團(tuán)隊(duì)連續(xù)為兩例雙側(cè)腎上腺腫瘤患者完成雙主刀、同時(shí)、同期、俯臥位、3D腹腔鏡腹膜外入路雙側(cè)腎上腺腫瘤切除術(shù)。該手術(shù)在國內(nèi)尚屬首次。目前,患者恢復(fù)良好,已痊愈出院。
據(jù)介紹,目前,臨床上多見的手術(shù)方式是側(cè)臥位腹膜外入路腹腔鏡腎上腺瘤切除術(shù),術(shù)中需要充分游離腎臟及臨近腎上腺周圍組織結(jié)構(gòu),游離面積大、手術(shù)時(shí)間長、創(chuàng)傷大。對于同時(shí)患有雙側(cè)腎上腺腫瘤的患者,傳統(tǒng)手術(shù)方式需要側(cè)臥位完成一側(cè)手術(shù),然后再翻身側(cè)臥到另一側(cè)重新消毒、鋪無菌單,連接器械和設(shè)備,才能完成對側(cè)手術(shù)。手術(shù)和麻醉時(shí)間明顯增加,風(fēng)險(xiǎn)及經(jīng)濟(jì)支出也隨之增加。
該院泌尿外科腎、腎上腺亞專業(yè)組副主任醫(yī)師胡操陽、副主任醫(yī)師王鑫團(tuán)隊(duì),通過總結(jié)前期俯臥位腎上腺微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和查閱相關(guān)文獻(xiàn),結(jié)合患者病情,與多學(xué)科專家全面討論后,制訂了科學(xué)、詳實(shí)的手術(shù)方案——一體位、雙主刀,即患者俯臥位,由兩位主刀醫(yī)生同時(shí)、同期分別在患者兩側(cè)切除腫瘤。
雖然手術(shù)難度極大,但在泌尿外科、麻醉科、手術(shù)室等多科室醫(yī)護(hù)人員的共同協(xié)助下,手術(shù)均順利完成。兩例手術(shù)時(shí)間均不到50分鐘,術(shù)中出血少于5毫升?;颊咝g(shù)后第一天就能進(jìn)食并下床活動,生化指標(biāo)正常,術(shù)后2天即出院,情況良好,血壓正常。