“上了年紀(jì)耳朵也老了,跟人聊天總鬧笑話,索性我也不愛出門了。”近日,74歲的北京市民楊阿姨在一次聽力測試活動上跟聽力師講述自己的困擾,重度聽力損失已經(jīng)嚴(yán)重影響她的日常生活和社交,也讓她的心情一度十分低落。
根據(jù)第七次人口普查和《中國聽力健康現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢》報告測算,我國約有1.2億老年人患有聽力障礙、聽力受損,群體數(shù)量巨大。隨著我國人口老齡化加劇,老年人的聽力健康問題愈發(fā)凸顯。如何通過科學(xué)有效的手段,避免老年人陷入交流“孤島”,記者采訪了相關(guān)專家。
-聽力衰退老年人陷入“無聲困境”
聽力下降是隱藏在老年群體中的一個普遍現(xiàn)象。隨著年紀(jì)增長,耳朵像是蒙上了一層布,聽不見、聽不清時刻困擾老年人的生活。歲末年初,走親訪友增多,闔家團(tuán)圓的熱鬧氛圍里,老人的世界可能悄然被“按下了靜音鍵”。
北京聽力協(xié)會專家委員、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)學(xué)院聽力學(xué)專家張建一介紹,老年人聽力下降人數(shù)占比較大,具有普遍性。65至75歲的老年人當(dāng)中,聽力損失發(fā)病率大于25%。到了75歲以上,聽力損失的發(fā)病率會大幅上升,通常大于60%。
“隨著年齡增加,聽覺系統(tǒng)會發(fā)生退化,內(nèi)耳中的聽毛細(xì)胞會逐漸減少或受損,這是導(dǎo)致老年性耳聾的主要原因之一?!睆埥ㄒ徽f,高頻聽毛細(xì)胞的減少對語言清晰度影響非常大,“聽得見但聽不清”是老年聽力損失的主要特點。
聽力下降給老年人的生活帶來許多不便,對危險信號的感知和方位判斷也會出現(xiàn)問題。“走在路上有車按喇叭,我想叫老伴兒往邊上走走,他卻聽不見,非常影響安全。”63歲的柳阿姨說,“其實老人自己也很苦惱,他想和人交流,但卻聽不見,社交時多少也會受到‘排擠’?!?/p>
-聲稀影孤耳朵“不靈光”“偷走”老人社交圈
聽力衰退在老年人生活中的影響遠(yuǎn)超言語交流本身。由于耳朵“不靈光”,在社交場合中聽不清別人說話,老年人難以參與溝通,容易感到被孤立,久而久之,就會產(chǎn)生強(qiáng)烈的孤獨(dú)、焦慮、抑郁等不良情緒,甚至給家庭的生活質(zhì)量和成員關(guān)系帶來微妙變化。
65歲的金阿姨說:“聽力不好,甚至連子女都不愿意跟老人交流了。說話聲音大了覺得兇,聲音小了又聽不見?!?/p>
北京聽力協(xié)會與天貓健康聯(lián)合發(fā)布的《中國老年人聽力損失現(xiàn)狀與助聽器應(yīng)用調(diào)研》顯示,24%的老年聽力損失患者有不同程度的心理或精神異常;在伴有輕、中、重度聽力損失老年人中阿爾茨海默病發(fā)病率分別是聽力正常老年人的2倍、3倍和5倍。
中國老齡事業(yè)發(fā)展基金會理事長于建偉說:“老年人聽力健康需要全社會引起重視,積極開展預(yù)防科普、引導(dǎo)他們采取科學(xué)有效的措施進(jìn)行干預(yù)和治療,緩解因聽力損失而引發(fā)的社交障礙和心理問題?!?/p>
國家衛(wèi)生健康委老齡健康司有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,聽力健康是保障身體健康、生活質(zhì)量和社會參與的重要基礎(chǔ)。維護(hù)老年聽力健康,能預(yù)防和減緩老年聽力損失的發(fā)生,降低老年癡呆、焦慮抑郁和跌倒等風(fēng)險。
-保衛(wèi)聽力及早篩查、盡早干預(yù)
記者了解到,老年人聽力損失目前常見的干預(yù)手段主要是佩戴助聽器和人工耳蝸。對于中度及以上老年性聽力損失患者,主流的干預(yù)方案是驗配助聽器?!吨袊夏耆寺犃p失現(xiàn)狀與助聽器應(yīng)用調(diào)研》顯示,我國助聽器佩戴率不到5%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國家。
北京聽力協(xié)會會長萬敏說:“聽力損失雖是一個不可逆的過程,但及時、有效的干預(yù)能夠大幅減緩危害影響。當(dāng)老人出現(xiàn)聽力下降的跡象時,應(yīng)當(dāng)遵循‘早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早干預(yù)’的原則,及時選擇合適的干預(yù)手段?!?/p>
2024年6月,《國家衛(wèi)生健康委辦公廳關(guān)于開展老年聽力健康促進(jìn)行動(2024-2027年)的通知》指出,將于2024-2027年在全國組織開展老年聽力健康促進(jìn)行動,開展老年聽力篩查與干預(yù)。對篩查結(jié)果為中度及以上聽力損失的老年人,建議其及時到專業(yè)機(jī)構(gòu)就診,通過藥物治療、聽覺輔助技術(shù)、聽覺康復(fù)訓(xùn)練等方式改善聽覺功能,延緩聽力損失的進(jìn)展。
專家提示,老年人看電視、聽廣播的時候,音量不要太大。過大的聲音刺激,容易誘發(fā)噪聲性耳聾。其次要規(guī)律作息,保持充足的睡眠。不要過度情緒化,大喜、大怒也容易誘發(fā)突發(fā)性耳聾。如果發(fā)現(xiàn)老人總是打岔、嗓門變大、電視聲音開得很大等現(xiàn)象,就要及時就醫(yī)?!安徽撌悄姆N聽力損失,一經(jīng)確定,一定要進(jìn)行干預(yù)?!睆埥ㄒ徽f。
受訪專家表示,新的一年,要緊扣國家衛(wèi)生健康委發(fā)布的《老年聽力健康核心信息》,積極推動實施老年聽力健康促進(jìn)行動,重點是倡導(dǎo)老年人遠(yuǎn)離噪聲環(huán)境,科學(xué)使用耳機(jī),注意耳部衛(wèi)生,合理使用藥物,定期檢測聽力,及時看病就醫(yī),盡早助聽干預(yù)等。