市醫(yī)保中心6月25日發(fā)布消息,7月1日起,我市醫(yī)療救助對(duì)象在7月1日(含)后,辦理異地住院就醫(yī)手續(xù)的,可實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救助直接結(jié)算。該政策的實(shí)施,旨在進(jìn)一步優(yōu)化醫(yī)療救助服務(wù)流程,減輕參保人員經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高醫(yī)療救助資金的使用效率。
該政策適用于參加太原市城鎮(zhèn)職工或城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),且符合太原市醫(yī)療救助條件的參保人員,在異地住院就醫(yī)(含跨省異地住院和省內(nèi)異地住院,下同)時(shí)發(fā)生的符合醫(yī)療救助支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用。
納入太原市基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助“三重制度”綜合保障的醫(yī)療救助對(duì)象在異地住院就醫(yī)時(shí),醫(yī)療救助支付比例不降低,執(zhí)行參保地同等待遇水平。
參保人員在異地住院就醫(yī)時(shí),要確保所選醫(yī)療機(jī)構(gòu)已接入國(guó)家異地就醫(yī)直接結(jié)算平臺(tái);參保人員在異地住院就醫(yī)時(shí),要主動(dòng)提供本人醫(yī)保電子憑證或社會(huì)保障卡;參保人員在異地住院結(jié)算時(shí),醫(yī)療救助費(fèi)用實(shí)行直接結(jié)算。