繼甲流之后,乙流又受到公眾關(guān)注。近日,話題#孩子甲流剛好又中招乙流#沖上熱搜。在社交媒體上,有患者表示,“乙流是王中王,全身疼到骨頭縫里都疼”。還有患者表示,乙流一晚上就能高燒。
國家流感中心1月4日發(fā)布的最新一期《流感監(jiān)測周報(bào)》(2023年12月25日-12月31)顯示,此前占據(jù)傳播優(yōu)勢的甲流H3N2毒株比例大幅下降,但乙流毒株占比出現(xiàn)了大幅的上升,南方的乙型流感占比為26.4%,北方的監(jiān)測數(shù)據(jù)則高達(dá)47.3%。
多位專家表示,乙型流感通常以小規(guī)模或散發(fā)為主,因此乙型流感占比上升不必過于擔(dān)憂。
乙流患者增加
杭州市兒童醫(yī)院門診部副主任、副主任醫(yī)師趙偉接受媒體采訪時(shí)表示,最近確診甲流的患兒占比從30%回落到20%,但乙流有明顯上升趨勢,從原本的2%上升到了15%,“很多小朋友前腳甲流剛好,后腳就感染了乙流”。
據(jù)中新網(wǎng)報(bào)道,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科副主任醫(yī)師李冉介紹,近期甲流病人相對比前段時(shí)間有所回落,而乙流有輕度上升。
乙流和甲流啥區(qū)別?
據(jù)人民日報(bào)客戶端報(bào)道,1月4日,河北省兒童醫(yī)院呼吸科副主任牛波也表示,“近期,醫(yī)院就診的患兒中,主要是腺病毒、乙流以及呼吸道合胞病毒感染,乙流感染的患兒確有增加。”
“甲流乙流很難從癥狀上區(qū)分,和普通流感癥狀相似,只是體溫會比普通感冒高,一般會超過39℃,并伴有肌肉酸痛、頭暈、腹瀉和嘔吐等癥狀,但沒有明顯的呼吸道癥狀。一般乙型流感發(fā)病比較急,病人常會出現(xiàn)怕冷、發(fā)熱、體溫迅速升高等癥狀,若要對癥處理,無改善或加重,需要立即帶孩子到正規(guī)的醫(yī)療場所就診?!迸2ū硎?,隨著各個(gè)學(xué)校開始放寒假,兒童呼吸道感染的情況可能會有所減輕。建議孩子們放假后一段時(shí)間內(nèi),少去聚集的場所,家里也要注意開窗通風(fēng)、勤洗手,一旦有人感染,要做好隔離。
剛得過甲流,還會感染乙流嗎?牛波表示,一個(gè)月以內(nèi)重復(fù)感染兩種病毒的概率很小,三個(gè)月內(nèi)感染過甲流的人有再次感染乙流的可能。
為什么感染后會骨頭疼?
其實(shí)不管是此前新冠,還是甲流、乙流都有些人出現(xiàn)骨頭疼。中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師林樺曾在有來醫(yī)生刊文解釋,由鼻病毒、腺病毒、流感病毒等致病菌感染引起的上呼吸道感染性疾病,患者可出現(xiàn)全身酸痛、乏力等。當(dāng)致病菌進(jìn)入機(jī)體后會破壞免疫力,同時(shí)釋放炎癥介質(zhì),如前列環(huán)素等,炎癥介質(zhì)會隨著血液循環(huán)遍布全身,當(dāng)作用于骨頭時(shí),會導(dǎo)致患者出現(xiàn)骨頭疼的情況。此外,致病菌可引起骨骼肌痙攣、收縮,如果刺激到周圍中樞神經(jīng),部分患者也會出現(xiàn)骨頭疼的情況,因此會骨頭疼。
醫(yī)生:出現(xiàn)暴發(fā)概率低
據(jù)中新網(wǎng)報(bào)道,首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院感染綜合科主任醫(yī)師李侗曾提到,“相對來說,甲流更容易引起流感病例高發(fā),傳播速度也更快,乙流出現(xiàn)暴發(fā)概率低,傳播也相對慢?!彪m然乙流癥狀上比甲流稍微輕一些,但兒童乙流更容易有嘔吐腹瀉的消化道癥狀,治療方式也是一樣的。
武漢協(xié)和醫(yī)院感染科副主任趙雷表示:“乙型流感以人傳人為主,傳染性要弱于甲流,隨著乙型流感占比不斷上升,可能會形成優(yōu)勢傳播的情況,并且還會持續(xù)一段時(shí)間。一般當(dāng)達(dá)到感染高峰后,感染數(shù)量會開始逐漸下降?!?/p>
“甲流和乙流的癥狀差別不大,很難根據(jù)臨床表現(xiàn)去鑒別,還是需要配合檢驗(yàn)來診斷。一些家長擔(dān)心醫(yī)院檢測的時(shí)間比較久,就在家自行幫孩子檢測,但部分家長標(biāo)本采集的過程是不規(guī)范的,可能出現(xiàn)’假陰性’的情況,從而耽誤了治療?!焙贾菔袃和t(yī)院門診部副主任趙偉介紹,甲流和乙流有相應(yīng)的抗病毒藥物,越早治療效果越好,還是建議帶孩子來醫(yī)院檢查,結(jié)合血常規(guī)進(jìn)行診斷。
同時(shí),醫(yī)生特別提醒,乙流由病毒引致,我們平常用的青霉素、頭孢等抗生素是針對細(xì)菌的藥,對乙流是沒用的,所以不建議大家一發(fā)燒就擅自用抗生素。
醫(yī)生:感染乙流后2件事不要拖!
如果不慎感染乙流后,應(yīng)該怎么辦?多位醫(yī)生提醒:感染乙流后,有2件事不要拖!
1.盡早服抗流感藥,不要拖
胡洋醫(yī)生提醒,乙流和甲流在治療上二者沒有區(qū)別,主要是用抗流感藥物,可以縮短病程。服藥需盡早,服藥晚了要么就自己好了,要么轉(zhuǎn)成重癥,療效就大大降低了。
李冉提醒,對于有肺部基礎(chǔ)病,或者有免疫缺陷的患者,糖尿病患者、肥胖的患者、孕婦、包括透析的患者等人群,建議盡快到醫(yī)院就診。
2.一定要及時(shí)休息,不要拖
2023年12月,浙江杭州市第一人民醫(yī)院接診的一位14歲的乙流患者,短短一個(gè)多月的時(shí)間里,她把支原體肺炎、甲流、乙流都“輪了一遍”。醫(yī)生表示,短期內(nèi)重復(fù)感染支原體、甲流、乙流與免疫力低、沒有恢復(fù)休息好有關(guān)。
“一般短期內(nèi)重復(fù)感染跟這段時(shí)間呼吸道免疫功能下降有關(guān),近期我們接診的重復(fù)感染的患者中,很多都是即將參加中高考的學(xué)生,本身比較勞累,免疫功能下降,病情就容易反復(fù)?!?月7日,杭州市第一人民醫(yī)院感染科主任金潔告訴人民日報(bào)健康客戶端。還有的孩子生病后沒有好好休息,很快投入到學(xué)習(xí)狀態(tài),此時(shí)免疫力還沒有恢復(fù),也容易出現(xiàn)反復(fù)感染。