隨著冬季到來，我省氣溫驟降，呼吸道疾病也進(jìn)入高發(fā)期。11月29日，省衛(wèi)健委召開我省呼吸道感染性疾病防治新聞通氣會，邀請省疾病預(yù)防控制中心、山醫(yī)大一院、山西白求恩醫(yī)院相關(guān)專家介紹疾病相關(guān)情況，針對老人兒童等疾病高發(fā)人群給出相應(yīng)的疾病防治提示。
近期流感高發(fā)
據(jù)省疾病預(yù)防控制中心主任醫(yī)師宋猛表示，從我省實施新冠病毒“乙類乙管”以來，圍繞“保健康、防重癥”目標(biāo)，積極防治新冠病毒感染疫情，2月初疫情呈局部零星散發(fā)狀態(tài)，實現(xiàn)平穩(wěn)轉(zhuǎn)段；進(jìn)入6月中旬，連續(xù)9周持續(xù)下降；8月上旬，全省疫情又有小幅反彈，自9月中旬以來整體呈波動下降態(tài)勢。目前我省新冠疫情處于低水平、波浪式流行態(tài)勢。
其他呼吸道疾病方面，近期，我省呼吸道感染性疾病以流感為主。此外，還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的疾病。分析認(rèn)為，近期急性呼吸道疾病持續(xù)上升，與多種呼吸道病原體疊加有關(guān)。11月20日至26日，據(jù)我省34所流感哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，流感樣病例占門急診病例總數(shù)百分比為5.95%，較上周的5.08%上升了17.13%。流感樣病例檢測陽性率為26.61%。目前，我省流感樣病例占門急診病例總數(shù)百分比和流感樣病例檢測陽性率連續(xù)5周呈現(xiàn)上升，以甲型H3N2亞型毒株為主，流感活動水平呈現(xiàn)持續(xù)上升趨勢，已進(jìn)入冬季高峰期。
重點(diǎn)人群需早防
山西白求恩醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師許建英則表示，近期，臨床上，呼吸道感染性疾病以流感(甲乙流)為主，不同年齡群體流行的主要病原體不同。15歲至59歲人群中以流感病毒、鼻病毒、新冠病毒為主，60歲及以上人群以流感病毒、人偏肺病毒和普通冠狀病毒為主。此外，臨床上也發(fā)現(xiàn)近期急性呼吸道感染可同時由多種呼吸道病原體引起(混合感染)。
老年人是呼吸道疾病的易感人群，尤其是有基礎(chǔ)疾病的患者更易被感染，部分患者感染后，疾病可能迅速進(jìn)展惡化。例如：患有慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、肺癌、肺間質(zhì)纖維化等肺部疾病，或者有免疫功能低下的疾病，如各種正在接受放化療、免疫治療的腫瘤患者、口服糖皮質(zhì)激素等免疫抑制劑的患者以及糖尿病血糖控制不佳的患者等等。這類人群如出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽咳痰、全身不適、精神食欲不佳，或者有胸悶氣短等癥狀，特別是近期家人有類似不適者，建議及時就醫(yī)。
兒童應(yīng)合理就醫(yī)
近期，兒童呼吸道感染性疾病以流感為主，此外還有鼻病毒、肺炎支原體、呼吸道合胞病毒、腺病毒等引起的疾病。
流感以發(fā)熱和上呼吸道感染起病，隨后出現(xiàn)咳嗽加重、呼吸困難和相關(guān)肺部體征。肺炎支原體則以發(fā)熱、咳嗽為主要臨床表現(xiàn)，起病時表現(xiàn)為劇烈、陣發(fā)性、刺激性干咳，可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。與往年相比，今年，我省肺炎支原體感染呈低齡化趨勢，但病情沒有明顯加重。兒童是肺炎支原體感染的高發(fā)人群，肺炎支原體可通過呼吸道飛沫或密切接觸傳播，且潛伏期長，而學(xué)校和幼兒園人群密集程度較高，病原體容易較快傳播。
入冬后，多家醫(yī)院兒科就診人數(shù)增加，孩子吃了退燒藥沒多久，或體溫沒有降到36℃，家長就著急帶孩子往醫(yī)院跑。山醫(yī)大一院兒科主任陰懷清指出，兒童患病時，家長一定要理性。因為服用退燒藥的目的是為了把體溫控制在合理程度，讓孩子安全且相對舒適地度過發(fā)熱期，而不是為了把孩子體溫迅速降到36℃。而且所有疾病都有恢復(fù)過程，尤其對于呼吸道病毒感染來說，通常需要3天至5天。
臨床上，還有一些家長自行給孩子服用阿奇霉素、頭孢霉素類藥物，這種做法也不可取。兒童呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，雖然肺炎支原體感染占比不少，但整體看，病毒仍然是當(dāng)前兒童呼吸道感染最常見的病原體，這類抗生素對病毒感染無效，加之兒童年齡小，臟器功能發(fā)育不健全，濫用藥物可能造成不良反應(yīng)。服用這類藥物，最好還是在專業(yè)醫(yī)師或藥師指導(dǎo)下進(jìn)行。
