隨著全球腎病患者越來越多,慢性腎臟病(chronic kidney disease,CKD)已經(jīng)成為影響人類健康的重大公共衛(wèi)生問題。我國CKD患病率高,但知曉率低、就診率低。腎臟疾病被稱為“隱形的殺手”,因為它經(jīng)常毫無癥狀,但卻對人們的生活質(zhì)量產(chǎn)生了重大影響。我們一起來了解腎臟疾病的7個信號吧!
1.水腫
腎臟疾病水腫的特點是晨起眼瞼或顏面部水腫,午后多消退。還可出現(xiàn)在身體的低垂部位,如雙腳踝內(nèi)側(cè)、雙下肢、腰骶部等。嚴重者可出現(xiàn)胸腔、腹腔、心包積液。
2.高血壓
當然,懷疑是腎病導致的水腫之前,還是要先排除前一天晚上喝水過多、睡眠不足等因素。偶爾一次的水腫,不必過分擔心。
腎臟病引起的高血壓與其它類型的高血壓一樣,也會出現(xiàn)頭痛、頭昏、眼花、耳鳴等癥狀。
但有些人由于血壓長期較高,對高血壓癥狀已經(jīng)耐受,故沒有任何不適感。因此,單憑有無癥狀來判斷血壓是否升高是不可取的,經(jīng)常測量血壓十分必要。
3.尿量過多或過少
正常人的尿量為每日1000—2000 ml,平均每日為1500 ml左右。無論尿量增多還是減少,都可能是腎臟疾病的表現(xiàn),多尿見于糖尿病、尿崩癥和腎功能損害的多尿期。
4.乏力
運動或一般勞動后感到特別疲乏無力,休息后體力有所恢復,但不如以前,提示應該做進一步檢查。腎功能異常時,很多廢物難以從尿液中排泄出去,會出現(xiàn)乏力、精神不振、疲勞等感覺。同時,蛋白質(zhì)等物質(zhì)從腎臟漏出,也會有乏力的表現(xiàn)。
5.貧血
有貧血癥狀的人經(jīng)常會去血液科就診,其實腎臟除了排泄代謝廢物外,還有分泌造血激素的功能。腎性貧血表現(xiàn)為面色萎黃、眼結(jié)膜蒼白、唇甲蒼白無光澤等,且貧血的嚴重程度常與腎功能減退的程度一致。貧血往往是腎功能損害的一大信號。
6.血尿
泌尿系統(tǒng)疾病是血尿常見的原因,分為鏡下血尿和肉眼血尿。尿色肉眼觀察無異常,新鮮尿離心沉渣檢查每高倍視野紅細胞超過3個,稱為鏡下血尿。尿外觀表現(xiàn)為尿色加深,尿色發(fā)紅或呈洗肉水樣,稱為肉眼血尿。為確定病因應做進一步檢查,看看腎臟是否有問題。
7.惡心、嘔吐
腎功能衰竭時,血中尿素氮增高,腸道中細菌的尿素酶會將尿素分解為氨,氨能刺激胃腸道黏膜,引起惡心、嘔吐。尤其口中有氨氣味很可能是腎衰,應進一步確診,以免延誤病情。
★溫馨提示★
腎臟疾病的臨床表現(xiàn)多種多樣,而且沒有特異性。有些人早期病情較輕,也有些人病情比較嚴重,但發(fā)現(xiàn)時已經(jīng)腎衰竭。腎病早期雖然癥狀輕微,卻是治療的最佳時期。治療腎病的主要目的是預防腎衰竭。
因此,如果出現(xiàn)以上幾種癥狀,要考慮到腎臟疾病的可能。早發(fā)現(xiàn)、早治療、早干預,是應對腎病的關(guān)鍵。
(血液凈化中心 陳桂賢 王玲)