4月11日是“世界帕金森病日”。我國是世界上人口最多的國家，依照目前的發(fā)病率計算，再過幾年，我國帕金森病患者人數(shù)可能會占全球患者的一半。帕金森病本身不是致命性疾病，但可能嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，并引起各種并發(fā)癥。為此，記者采訪了山西白求恩醫(yī)院神經(jīng)外科專家劉震洋，專家表示，帕金森病患者一定要留心自身狀況，早查早治，做好全病程管理。
帕金森病不遙遠(yuǎn)
帕金森病是一種好發(fā)于中老年人的神經(jīng)退行性疾病，屬于運動障礙類疾病。高發(fā)年齡為55歲以上。如今，帕金森病已經(jīng)不再是一種老年疾病，其發(fā)病年齡開始變低，尤其是中青年帕金森病患者(40歲以下發(fā)病者)的數(shù)量逐年增加。世界衛(wèi)生組織專家預(yù)測，未來我國帕金森病患者將從2005年的199萬人上升到2030年的500萬人，幾乎占到全球帕金森病患病人數(shù)的一半，而“青少年帕金森病”患者占總數(shù)的10%。帕金森病已成為繼心腦血管疾病和腫瘤后，嚴(yán)重威脅我國中老年人健康的“第三殺手”。
目前，世界上對帕金森病的發(fā)病原因并不明確，學(xué)術(shù)界普遍認(rèn)為與遺傳、環(huán)境、衰老以及氧化應(yīng)激等多種因素有關(guān)。
行動遲緩要警惕
對于帕金森病，很多人印象中，主要癥狀就是手抖。其實帕金森病臨床表現(xiàn)多種多樣，可分為運動癥狀和非運動癥狀。尤其是在起病初期，患者多表現(xiàn)為出現(xiàn)單側(cè)病變，即單側(cè)手抖、腳抖、肢體僵硬感，沒有明顯的運動功能障礙，極易被忽視。
帕金森病雖然不影響壽命，但隨著病情的不斷進展，會出現(xiàn)雙側(cè)手抖、肢體僵直，行走費力，系扣子、拿筷子等精細(xì)活動時會有明顯困難。再嚴(yán)重者，患者行動受限，吃飯穿衣等都需要有人照顧。最嚴(yán)重時，患者喪失基本活動能力，無法站立和行走，只能臥床或坐輪椅，日常生活已完全不能自理。如果沒有規(guī)范治療，患者疾病進展容易加快，到后期會出現(xiàn)跌倒、吞咽困難、誤吸引起肺炎等情況，甚至可能威脅生命。
劉震洋強調(diào)，如果出現(xiàn)單側(cè)抬腿困難或者有行動遲緩的感覺時，一定要及時就醫(yī)，以免延誤治療，影響疾病的控制效果。
全程管理有必要
對于帕金森病，劉震洋強調(diào)，患者需要做好全程管理。首先是指在時間上，從剛發(fā)病，一直到疾病終末期的全周期都要得到醫(yī)生專業(yè)的治療指導(dǎo)。另一方面是指患者在每一個時間點需要做的事情，涉及多個方面。比如在剛起病時，需要找三級醫(yī)院的?？漆t(yī)生幫患者去做精確診斷，提出治療方案；患者回到社區(qū)，可由社區(qū)醫(yī)生維護、提供藥物；同時，患者的照料者也要給予關(guān)愛與支持。此外，患者自身還要對病情有科學(xué)的認(rèn)識，用積極的態(tài)度配合治療。在不同的時間段、不同的維度上，其實每個人全程管理內(nèi)容不太一樣，要根據(jù)不同的情況進行個性化的定制，這樣才能把老年朋友或者是帕金森病友管理得更好，達(dá)到更好的救治效果。
新興技術(shù)也有效
當(dāng)然，對帕金森病患者來說，也有好消息。隨著醫(yī)療技術(shù)的進步，在疾病進展到一定階段時，帕金森病患者還可以選擇植入腦起搏器等外科治療手段，對于患者的生活質(zhì)量有極大的改善。
劉震洋介紹，市民李女士患帕金森病有10年了，如果沒有藥物控制，她只能坐輪椅，連站都站不穩(wěn)。去年底，她接受了腦起搏器手術(shù)，今年年初，經(jīng)過設(shè)備調(diào)試再配合藥物治療，李女士行走坐臥都能自理，還時常去戶外跳跳廣場舞，生活基本回到了生病前的狀態(tài)，不僅生活質(zhì)量好了，精神狀態(tài)也明顯改善。
(作者：魏薇受訪專家：劉震洋，山西白求恩醫(yī)院神經(jīng)外科副主任醫(yī)師。中國醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)調(diào)控分會會員，中國醫(yī)藥教育學(xué)會神經(jīng)外科分會全國委員，山西醫(yī)學(xué)會抗癲癇協(xié)會委員。擅長神經(jīng)調(diào)控、帕金森、癲癇、強迫癥、抑郁癥。)
