幾天前,太原市中心醫(yī)院神經(jīng)內科汾東一病區(qū)收治了一位因“一過性記憶障礙5小時余”入院接受治療的患者?;颊叨虐⒁探衲?9歲,在主治醫(yī)生與家屬溝通中得知,杜阿姨當天中午還可以正常進行日常生活,晚上卻發(fā)現(xiàn)對下午發(fā)生的事情均不能回憶,如同“斷片兒”一般。
其實,杜阿姨的表現(xiàn)在臨床上稱之為“短暫性全面性遺忘癥(TGA)”,是一種以一過性記憶喪失為主要特征的臨床綜合征。這種病一般無先兆癥狀,常突然起病,主要表現(xiàn)為記憶力喪失、短暫不能得到新知識、有不同程度的逆行性遺忘,而即刻記憶和遠記憶力保持良好,自知力和人格存在,沒有高級皮層功能障礙,能正確計算,常在24小時之內緩解。發(fā)作過后,患者記憶完全恢復,唯獨對發(fā)作期間的經(jīng)歷無記憶,形成一個所謂的“記憶空洞”是其特點。
目前,該病的診斷,主要采用臨床的診斷標準,診斷要點包括如下:
(1)有目擊者在場,發(fā)病過程從目擊者處獲得,發(fā)作時表現(xiàn)為明顯的順行性遺忘;
(2)認知障礙僅限于遺忘,沒有意識喪失及個人身份的缺失;
(3)發(fā)作期間及發(fā)作后無伴隨的局灶性神經(jīng)功能缺損癥狀;
(4)通常24小時內緩解;
(5需要排除近期頭腦外傷及癲癇。
目前,發(fā)病機制尚不十分明確,多數(shù)人認為是一種危險性較小的短暫性腦缺血發(fā)作,可能與前脈絡膜動脈或大腦后動脈一過性缺血,導致顳葉中央部位邊緣系統(tǒng)及丘腦的血管缺血有關。治療同急性缺血性卒中,需要查找、控制高血壓、高血糖、冠心病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥等腦血管病危險因素。
專家建議如果出現(xiàn)以上癥狀及時就診。
科室簡介
太原市中心醫(yī)院神經(jīng)內科汾東一病區(qū)設置床位50張,設有卒中門診、眩暈門診、睡眠門診、記憶門診、運動障礙特色專科門診。醫(yī)、教、研相結合,科室已發(fā)展成基礎扎實、梯隊健全、亞??圃O置合理的神經(jīng)疾病診療病區(qū)。
科室擁有肌電圖儀、腦電圖儀、經(jīng)顱超聲多普勒等專業(yè)檢查設備可開展相應檢查,同時可進行全夜52導睡眠監(jiān)測、日間多次小睡監(jiān)測、經(jīng)顱磁刺激治療、卒中急性期靜動脈溶栓、神經(jīng)心理測定、心理治療、認知障礙篩查及評估指導。
科室亞專業(yè)齊全,開展各種急慢性腦血管疾病、全病種睡眠障礙、周圍神經(jīng)疾病、難治性癲癇、神經(jīng)變性疾病(認知障礙、帕金森等)、神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病(視神經(jīng)脊髓炎、多發(fā)性硬化等)、神經(jīng)代謝性疾病、肌病、神經(jīng)重癥等治療。
學科特色
1、神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診療平臺
聯(lián)合國家級、省級專家建立“神經(jīng)系統(tǒng)疑難疾病診療平臺”,打造家門口的名醫(yī)聚集地,患者不出太原,享受全國的醫(yī)療技術服務。
2、腦卒中多維診治模式
聯(lián)合神經(jīng)外科、神經(jīng)康復、心理診療團隊,建立“卒中一、二級預防--急性期治療--卒中康復--卒中后心理干預”的多維度診療模式,協(xié)助患者克服疾病帶來的軀體和心理問題,回歸社會。
3、睡眠與認知障礙MDT診療中心
MDT多學科聯(lián)合對睡眠、認知障礙等腦科學熱點領域開展研究和診療,是我市目前唯一實現(xiàn)雙腦科(神經(jīng)-精神MDT)查房的特色病區(qū)。
4、神經(jīng)重癥和神經(jīng)感染免疫診療中心
精湛的醫(yī)學專家及扎實細致的醫(yī)護隊伍,規(guī)范化的重癥診療管理,為神重患者提供高效、精準的治療,提高預后。
門診地址
府城院區(qū)
太原市中心醫(yī)院府城院區(qū):山西省太原市杏花嶺區(qū)解放路東三道巷1號。
交通指南:乘坐25路、3路、615路公交車至北肖墻壩陵北街口(征兵大廈),向西100米;乘坐610路(臨)、820路、820支路(臨)、829路(臨)公交車至解放路市中心醫(yī)院站,東二道巷向東200米即到。
汾東院區(qū)
太原市中心醫(yī)院汾東院區(qū):山西省太原市小店區(qū)汾東大街256號,汾東大街與太茅路交叉路口東南角。
交通指南:乘坐公交車906,306路公交,賈家寨村下車可達。