為切實保障冬春季特別是春節(jié)期間患者正常診療需求,緩解新冠肺炎疫情防控壓力,2月1日,省衛(wèi)生健康委員會官網(wǎng)發(fā)布省疫情防控辦印發(fā)的《關于做好流感等普通發(fā)熱患者診療工作的通知》(以下簡稱《通知》),要求各級衛(wèi)生健康行政部門和各級各類醫(yī)療機構(gòu)務必高度重視流感等普通發(fā)熱患者的診療工作,全面提升醫(yī)療管理水平,既要保障醫(yī)療機構(gòu)正常診療秩序,又要全面加強流感等發(fā)熱患者管理,堅決防止流感疊加新冠肺炎感染可能導致的重癥病例發(fā)生。
《通知》要求,全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)要全面落實預檢分診制度,在診療區(qū)域(門診樓、病房樓等)各入口處設置獨立的預檢分診點,關閉其他不必要的入口,確保“一人一進一監(jiān)測體溫”。預檢分診點要相對獨立,通風良好,配備消毒設施,張貼“預檢分診點”醒目標識和發(fā)熱患者篩查工作流程圖、預檢分診點工作制度等展牌。各發(fā)熱門診應當建立健全并嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、崗位職責和相關診療技術規(guī)范、操作規(guī)程,保證醫(yī)療服務質(zhì)量及醫(yī)療安全。所有到發(fā)熱門診就診的患者,必須出示“健康碼”“行程碼”,并進行核酸檢測。發(fā)熱門診就診患者采取全封閉就診流程,其掛號、就診、交費、檢驗、影像檢查、取藥等診療活動全部在規(guī)定區(qū)域完成。各級各類醫(yī)療機構(gòu)要提升檢驗科和PCR試驗室能力,盡快進行疾病鑒別診斷。要注意新冠肺炎與流感的鑒別診斷,加強流感抗原抗體的檢查;要注意與非典型病原體感染的鑒別診斷,加強支原體、衣原體等病原體的檢查;要注意與一般感染性發(fā)熱的鑒別診斷,加強血常規(guī)、降鈣素原(PCT)、白細胞介素6(IL-6)等項目的檢查。
針對流感在冬春季高發(fā)的特點,各級各類醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)有流感樣癥狀患者要第一時間使用磷酸奧司他韋等抗流感病毒藥物治療,嚴防流感重癥病例發(fā)生;對其他發(fā)熱患者要科學對癥治療,并重點關注孕婦、嬰幼兒、老年人、有心肺疾病及其他慢性疾病或免疫功能低下等高危人群的醫(yī)療救治工作。此外,還要根據(jù)秋冬季傳染性疾病特點,對發(fā)熱門診、急診、ICU、呼吸科等重點科室感染防控工作進行監(jiān)督管理,嚴禁發(fā)生院內(nèi)感染事件。
在患者引導方面,《通知》要求各級衛(wèi)生健康行政部門要加強宣傳,引導公眾在日常主動監(jiān)測體溫和生命體征變化,如果發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱伴畏寒、乏力、頭痛、頭暈、全身酸痛;有咳嗽、咳痰、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕等上呼吸道的癥狀(可伴隨發(fā)熱);有發(fā)熱伴惡心、嘔吐、食欲不振、腹瀉、腹痛等,要及時到發(fā)熱門診定點醫(yī)院就診。同時,要求各級各類醫(yī)療機構(gòu)要加強患者指導,要求患者在醫(yī)院就診期間,嚴格落實新冠肺炎疫情防控政策,做好自我防護,盡量不接觸醫(yī)院門把手、門簾等公共物品以及醫(yī)務人員衣服。