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        醫(yī)療保險費未來三個月可緩繳 太原將繼續(xù)執(zhí)行緩繳政策

        來源:太原晚報 作者:張勇 2020年03月20日 07:13

          3月19日,針對市政府出臺的《關于階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的指導意見》,我市醫(yī)保部門相關負責人做了詳細解讀,并回答了記者的提問。

          繼續(xù)執(zhí)行緩繳政策

          我市階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的政策為,從2020年2月起,在確保我市基金收支中長期平衡的前提下,對企業(yè)等參保單位(不含機關事業(yè)單位)職工基本醫(yī)療保險單位繳費部分實行減半征收,減征期限為3個月。

          我市將繼續(xù)執(zhí)行緩繳政策。自2020年1月下旬疫情暴發(fā)以來企業(yè)面臨暫時性生產(chǎn)經(jīng)營困難,市醫(yī)保經(jīng)辦機構對企業(yè)采取了職工醫(yī)保費緩繳的措施,緩繳期限不超過3個月。到3月底期滿后市醫(yī)保經(jīng)辦機構可根據(jù)醫(yī)?;鸪惺苣芰?,對仍無法正常生產(chǎn)經(jīng)營的企業(yè)可再次進行緩繳,累計緩繳期限不超過6個月。

          我市醫(yī)保部門相關負責人解釋:“經(jīng)測算,我市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結余可支付10個月。所以,按照規(guī)定,并根據(jù)我市實際,我們將減征期限定為3個月?!?/p>

          緩繳期間,用人單位應繼續(xù)按月申報應繳納的職工基本醫(yī)療保險費,免收滯納金,職工醫(yī)療和生育保險待遇不受影響。緩繳期滿,用人單位應按時足額補繳醫(yī)療保險費;未能按時足額補繳的,對不誠信企業(yè)錄入公共信用信息平臺并按規(guī)定依法予以追償。

          我市醫(yī)保部門相關負責人強調,醫(yī)療救治工作是疫情應對的重中之重,對于確診和疑似患者,按規(guī)定支付后,個人負擔部分由財政給予補助,減輕就診后顧之憂。我市還有針對性的免除醫(yī)保目錄、支付限額、用藥量等限制。無論是我市本地患者還是異地患者,都實行先救治、后結算。

          簡化環(huán)節(jié)網(wǎng)上服務

          今后一段時間,我市將持續(xù)深化“放管服效”改革,全面梳理規(guī)范業(yè)務流程、簡化審核環(huán)節(jié),優(yōu)化辦事流程,按照管理權限逐步向六城區(qū)下放醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務,實現(xiàn)“一窗口受理、一窗口辦結、一站式服務”,減少人員聚集,確保業(yè)務經(jīng)辦順暢、便捷。實施減征和緩繳不增加參保企業(yè)事務性負擔,不影響參保人員享受當期待遇。參保單位應依法履行代扣代繳個人繳費的義務,醫(yī)保經(jīng)辦機構要做好個人權益記錄,確保個人權益不受影響。

          市醫(yī)保經(jīng)辦機構在試運行網(wǎng)上辦理征繳申報核定業(yè)務的基礎上,要進一步優(yōu)化完善信息系統(tǒng)和業(yè)務流程。同時,積極推進“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”應用,升級網(wǎng)廳服務,推行“不見面”服務,依托標準化、信息化、智能化平臺實現(xiàn)從參保繳費、費用結算及監(jiān)督管理全流程的“線上辦、一次辦、即時辦”,并形成常態(tài)化。

          減征保費影響不大

          針對階段性減征職工基本醫(yī)療保險費,對太原市基金平穩(wěn)運行是否帶來較大的壓力這一問題,我市醫(yī)保部門相關負責人說:“太原市醫(yī)療保障局自2019年2月21日成立以來,通過打擊欺詐騙保、推進支付方式改革、開展藥品集中招采、加強基金預算管理等多項舉措提高基金運行的效率,醫(yī)保基金總體運行平穩(wěn)。經(jīng)測算,按照上述擬實行的減征政策,我市職工醫(yī)保征繳費每月減征企業(yè)基本醫(yī)療保險費1.8125億元,減征期限為3個月,共計減征5.4375億元。2019年底,我市職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金累計結余為22.6357億元,減征費占職工醫(yī)保累計結余的24%,減征費用基本在職工醫(yī)?;鹂梢猿惺芊秶畠??!?/p>

          據(jù)他介紹,從目前新冠肺炎疫情病例發(fā)病情況和醫(yī)療費用水平來看,疫情相關支出對醫(yī)保基金影響有限。疫情發(fā)生以來,我們一直密切關注全市診療服務,從了解的情況看,非疫情相關的患者就診意愿下降,醫(yī)療機構門診和住院服務較去年同期有明顯下降??紤]到疫情結束后,疫情期間未就診患者的就醫(yī)需求將逐步釋放,但總體上對基金支出影響也有限。經(jīng)綜合研判,我市實施職工醫(yī)保階段性減征措施是具備條件的。有了以上階段性減征職工醫(yī)保單位繳費的政策和相應配套措施,對我市的企業(yè)確確實實有減負的實在效應,對我市醫(yī)?;鸬挠绊懖粫艽蟆?/p>

          我市醫(yī)保部門相關負責人最后表示,“經(jīng)初步匡算,我市階段性減征職工基本醫(yī)療保險費的政策實施后,最大可為企業(yè)減負5.5億元左右。這對于減輕我市企業(yè)負擔,支持企業(yè)復工復產(chǎn),統(tǒng)籌做好疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展將起到積極的作用。”

        (責編:田洲)
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